居家养老服务管理(未来养老行业)
为您推荐文章知识点:居家养老服务的发展路径、未来养老行业
原标题:居家养老,未来路在何方?
文章摘要:通过对日本头部企业和国内上市企业盘点分析发现,居家养老业务都有与其他主要业务相关联,如爱侬养老的家政+养老,损保控股的保险+养老以及海阳股份、西科姆的安保+养老;;另外一家新三板上市的海阳股份,业务范围覆盖安保服务、医疗和教育机构后勤管理、物业管理、互联网养老和信息科技,2002年开始涉足养老业务,目前居家护理业务只覆盖上海、江浙三地,共有13个护理站服务站点;
居家养老,未来路在何方?一、发展背景:社会老龄化加剧,居家模式仍为主流
本世纪以来,我国大力推进社会化养老服务体系建设,基于我国的国情,基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充的社会养老服务体系。比如说北京的“9064”模式或者上海“9073”模式,即90%的老年人在家养老,6%-7%的老年人就近通过社区进行养老,3%-4%的老年人入住养老机构。可见,目前我国仍是以居家模式为主。
在今年公布的第七次全国人口普查结果中,我国60岁及以上人口的比重达到18.7%,其中65岁及以上人口比重达到13.5%。2010年至2020年,60岁及以上人口比重上升了5.44个百分点,65岁及以上人口上升了4.63个百分点,我国老龄化趋势日益严重,亟需解决老龄人口的养老需求,当下各级政府都在大力推动居家养老服务,通过购买服务的形式,委托社会养老服务商为老年人提供居家养老服务。
目前居家养老有三种模式,一种是采用家人和保姆照护的模式,但是当下随着“4-2-1”人口家庭结构和生活意识的转变,加上背井离乡工作,养老的主力军——子女单独承担居家养老照护的模式是不太现实的,另一方面,大部分保姆来自农村地区,年龄偏大,其专业技能缺乏,并且由于保姆的工资低,社会身份低,下一代不愿从事类似工作,这可能会导致保姆新生代断层。第二种是中介模式,主要通过中介机构向老年人提供居家护工服务,但是由于目前我国对护工服务标准和服务商提供责任没有明确界定,由于难以掌控护工人员的素质和质量,容易出现长期护理专业能力不足,服务质量和追责无法保障的情况。第三种是专业居家护理模式,提供自己公司培训的专业护理人员,相对于前两种模式,护理的专业度可以得到保障,针对术后康复及需要适当生活辅助的健康或半自理老人,还可以适当提供护士和康复师。未来第三种模式将会成为居家养老行业主要的发展趋势。
二、行业现状:居家模式利润有局限性,仍是分散的区域性市场
目前整个居家养老行业发展已有相当长的时间,但是整体市场较为分散。一方面,由于我国疆域辽阔,对于需要上门提供服务的居家养老服务公司来说呈现地域性,另外,由于单位时间内护理人员提供服务的用户数量有限,加之这种提供居家养老服务的公司大多规模不大,资金实力有限,短期内公司品牌很难实现快速扩张。从盈利模式来看,居家养老服务公司的利润率存在天花板,与政府的长护险结算也存在一定的滞后性,容易形成大量应收账款,如何收支平衡将成为一大难题。另一方面,专业护理公司不得不增加成本,提高护工工资和福利待遇。护士和康复师有一定的技能要求,本来就是稀缺资源,随着技能提升和服务标准化,需要他们提供的服务可能更加专业,在未来不仅呈现出稀缺的趋势,可能会成为居家服务公司的竞争核心,导致人力成本快速增长。另外,由于我国目前医疗机构和护理服务的衔接断层实情,如何整合仍是待解决的一大挑战。
通过盘点上市企业发现,目前暂没有一家纯做居家养老的企业可以做到上市,多是综合养老服务商或者与其他主业协同的企业。比如在新三板上市的爱侬养老,业务除了提供养老服务、还有家政服务、培训服务以及政府搭建智慧养老和健康管理数据平台服务,将家政服务与养老服务进行有机融合,形成服务全覆盖链的家政养老服务发展模式。目前其居家养老业务主要分布在北京市内,暂无拓展到其他区域,服务站点共有50余家。另外一家新三板上市的海阳股份,业务范围覆盖安保服务、医疗和教育机构后勤管理、物业管理、互联网养老和信息科技,2002年开始涉足养老业务,目前居家护理业务只覆盖上海、江浙三地,共有13个护理站服务站点。其次从盈利空间来看,目前爱侬养老的养老业务毛利率不到10%,而信息化业务的毛利可以达到30%以上;通过估算,剥离其机构养老业务营收,居家养老服务站点的单店年均营收不足30万,营收水平并不高,尤其居家养老业务作为劳动密集型业务,其人工支出占成本比重高,可以预见其盈利空间有限。另外,相比之下,海阳股份的养老业务财务表现较好,居家护理业务可以做到毛利率38%,净利率25%,究其原因,猜测可能与智慧养老平台产生良好协同,降低了人工等成本。不过由于其业务布局仅有十几个站点,若后续业务拓展,或难免面临盈利水平下降的可能性。
三、日本案例分析——以损保控股和西科姆为例
日本,作为与我国一衣带水的邻国,其养老产业的发达早起中国,也更加成熟。日本养老产业的盈利模式是以长期介护保险为基础,以产业生态圈构建、人性化及精细化管理、连锁化及标准化运营为增长点的模式,该模式的成功源于日本养老机构在经营与管理方面的出色表现,其养老产业的发展模式值得我们学习和借鉴。
伴随着日本养老产业蓬勃发展,一些优质的居家养老服务提供商相继出现,有专攻养老产业的,也有类似日医学管、损保控股、西科姆等企业,形成以医疗、保险、安保等业务为核心,逐渐利用自己的业务优势扩张到居家养老产业,形成多业务的集团。本文以损保控股、西科姆两大企业为例。
1.损保控股
损保控股作为日本护理行业的利润排名第一的服务商,最早从大型损害保险起家,2010年4月上市。2012年投资杉崎(Cedar)股份有限公司,开始进入护理行业。2015年损保收购和民(watami)居酒屋的护理股份。2016年收购经营收费养老院的大型企业美西基(Message),2017年成为损保控股的全资子公司(后改名为损保护理),损保护理主营护理和保健业务,业务主要分为养老院和居家养老服务。2018年将旗下4间涉及养老行业的子公司合并,自此开始在护理行业初露头角。截至目前,损保控股业务除了国内损险、国内人寿保险,海外保险、护理及保健四大核心业务外,还开展了资产管理、住房改造和健康支援等战略性业务。
面对不断厮杀的日本养老护理“红海”市场,损保巧妙地利用了自己的“保险”主业,打造一体化的服务从一定程度上保证了用户来源和增强了用户粘性。在各种保险+护理的模式中,损保能脱颖而出的主要原因是它将主业保险的科技优势:电子终端化,人工智能化和看护传感器等知识经验转移到了护理服务中,使服务更加高效化,实现了经济效益的增长,产生了规模经济。另外,从这几年的布局也可以看出,损保致力把护理行业发展成自己的支柱行业之一,重视老年人的护理需求,谋求精细化服务,使得损保控股短短10年内就在护理行业锋芒毕露,利润位居第一。
2.西科姆(SECOM)
西科姆现为日本最大的安保公司,于1962年成立。除了安保业务,还扩展到地理空间信息类、医疗看护、保险和房地产等业务,谋划构建一个社会保障系统体系。其中涉及老年人的服务主要有安保业务中的父母看护方案,和主要由“西科姆医疗系统(SECOM Medical System)”运营的护理服务。西科姆1994年正式开始进军护理业务,1996年开始运营收费养老院,2004年设立“西科姆老年人俱乐部”,开始日间照料看管服务。
目前,西科姆的养老看护业务虽然规模不大,但是利润率高,经营高效。与之前的上市养老公司不同,西科姆没有执着于是失能、失智老人,而是将自己定位在帮助轻微生活不便的老年人,让他们的生活更加充实。因此西科姆对护理专业人才的专业度要求不高,进一步精细服务内容,一方面解决了专业人才难寻的局面,另一方面与市场上其他养老市场形成差异化,最大化地利用了自己的主业务的资源,拓展了养老看护业务。同时,也通过自己庞大的安全保障技术,引入科技化,实现了规模经济,基本上各个业务之间都有紧密的联系,可以相互利用资源,减少成本,最终提高利润。
四、结论
通过对日本头部企业和国内上市企业盘点分析发现,居家养老业务都有与其他主要业务相关联,如爱侬养老的家政+养老,损保控股的保险+养老以及海阳股份、西科姆的安保+养老。因此针对居家养老行业,若只开展单一的纯居家养老业务,将面临成本居高、利润低下,企业恐难以生存的困境。因此,一方面,需要做好主业与养老业务的良性协同,如西科姆的主业安保业务,由于具有庞大的安保和监测技术支撑,推出了涉及居家养老的父母看护方案,从而开拓了收入来源,也丰富了居家养老的产品服务。另一方,与智慧化、数字化技术的深度结合,如损保控股充分发挥其在保险的科技优势——电子终端化、人工智能的经验和能力运用到居家养老服务中,提供服务效率的同时,缩减人力方面的成本。最后,居家养老的服务质量决定是否能在市场做长、做久,而日本企业具备匠心精神,在精细化运营水平领先,因此值得我国养老企业学习。
未来,我国养老服务的发展必然也会以居家为核心,经历从标准化到精细化和科技化的转变。于政府而言,居家养老社会负担小,于老年人来说,更希望呆在熟悉的环境养老,而且更加经济,因此从长远角度来说,我国仍然是以居家养老为核心。另一方面,随着老年人内心需求的不断释放,从现在的解决基本刚需,到实现生理和心理的全面养老,对服务的进一步追求也是一个产业发展的必然之路。为了应对护理人员的短缺和成本的控制,未来的模式将是“以人为本+精细化运作+集约式技术”的养老模式,养老与时代的发展接轨。